Resultados del Estudio CVT
CVT es una importante fuente de datos que ha generado numerosas publicaciones científicas y continúa avanzando en la ciencia de la vacunación contra el VPH, la historia natural y la detección del cáncer de cuello uterino entre las cohortes vacunadas.
Además de la sólida evidencia de la seguridad y eficacia de la vacuna, los datos del ensayo demostraron que es posible que no sean necesarias tres dosis de la vacuna contra el VPH, ya que se observó una eficacia similar de la vacuna contra la infección cervical por VPH 16/18 entre las mujeres que recibieron dos, e incluso una dosis única, después de más de 10 años de seguimiento.
Los datos de CVT también han demostrado protección cruzada parcial contra HPV 31, 33 y 45; alta eficacia contra el pre cáncer asociado al VPH16/18 durante más de una década después de la vacunación inicial, lo que respalda la idea de que el cáncer de cuello uterino invasivo es prevenible; entre las mujeres que se acercan a la edad de tamizaje, vacunadas como adultas jóvenes y con antecedentes de tamizaje intensiva previa, las modalidades de tamizaje basadas en el VPH, funcionaron mejor que la citología; la eficacia negativa de la vacuna contra el pre cáncer de cuello uterino de alto grado causado por tipos de VPH no prevenibles, lo que sugiere que el desenmascaramiento podría atenuar las reducciones a largo plazo en la enfermedad de alto grado luego de la implementación exitosa de los programas de vacunación contra el VPH en las poblaciones tamizadas;
~10 % de eficacia de la vacuna contra los tipos de VPH cancerígenos, excepto los VPH 16, 18, 31, 33, 45; falta de eficacia de la vacuna contra las infecciones por VPH existentes; el reemplazo por tipo de VPH no ocurre entre las personas vacunadas dentro de los 4 años y es poco probable que ocurra en las poblaciones vacunadas; los anticuerpos generados por la infección por VPH brindan cierta protección contra la reinfección; la vacunación bivalente contra el VPH no tiene efecto para acelerar la eliminación de infecciones incidentes no dirigidas (datos agrupados del ensayo CVT y PATRICIA); fuerte protección contra las infecciones por VPH en prácticamente todos los sitios anatómicos no cervicales donde el VPH causa cáncer en las mujeres (es decir; ano, vulva y región oral), y que el nivel de protección fue comparablemente alto al observado en el cuello uterino entre las mismas mujeres .
